使用一次性采血管分离血清的好处

近年来，使用一次性真空采血管分离血清，越来越被临床上广泛采用。虽然其成本较高，但由于管内有疏水性对血液无活性的预置惰性分离胶存在，和常规方法相比据有分离血清时间短、操作简便、血清中化学成分稳定等诸多优点。我院使用日本泰茂株式会社有限公司生产的一次性真空采血管一年余，几点体会总结如下:

1.常规方法制备血清，由于血细胞和血清直接接触，血细胞的代谢会消耗血清中的营养成分，使血清成分不断发生变化。如不能及时进行检测，血清中的各种生化指标会发生改变，尤其是离子指标会发生明显改变，因此而影响结果的准确性。使用一次性真空采血管制备血清，离心后管内从上向下依次为:血清、分离胶、血细胞三层。分离胶在血细胞和血清之间形成胶状隔层，阻断和减少了血细胞利用血清成分的通道，使血清成分较长时间保持其稳定性。

2.一次性真空采血管内含惰性凝胶物质和促凝剂，对注人的血液有促凝血、促血清分离作用，具有血清分离快而且多、受温度影响小、分离血清可100%利用的特点。与普通管相比较不必水浴，节约时间，能很好的满足临床上对急诊标本的要求。

3.使用一次性真空采血管，可减少溶血现象的发生。因为在采血过程中血液是在小负压作用下沿着管壁慢慢注人采血管中，红细胞不易被破坏;同时采血管内均涂有的硅酮可以避免血细胞附壁，防止离心时血细胞破碎，不易溶血。这就减少了因溶血因素对检测结果产生的影响，保证了临床上对测定结果准确性的要求。

 4.一次性真空采血管具有一次性安全粘合封口，从血液注人采血管到分离完血清上机检测前，管中的血液成分和外界环境始终处于隔离状态，避免了血液被污染;相应的，使血液在采集、运送、编号、离心过程中不易洒血，有效的避免了医务人员手指接触血样，防止了院内感染和环境污染。一次性真空采血管主要成分为PET，是一种硬度较大的塑料管，不怕摔，易携带，即使在2米高度自由落地也不会使血标本外滋，便于标本的运送。并且在高速离心时从无漏血现象发生。

5.一次性真空采血管离心后可直接上自动化分析仪测定，与普通试管经水浴、离心、加样器吸血清至一次性塑料小杯再上机检测的繁杂过程相比，操作简便，减少差错的出现。并且，真空采血管使血液在采集、血清分离、上机检测、血样保存、废弃物处理的全过程都在同一只管中进行，减少了一次性塑料用品废弃物，保护了检验科内外环境的污染，提高了分机前的血清质量。

值得注意的是，如标本从采血到分离血清，时间过短或离心时间过短时，易出现分离胶上面有一层云雾状的纤维蛋白团，如未注意即上机检测，可引起自动化分析仪吸样不准确，影响检测结果的真实性可靠性，甚至会堵塞自动化分析仪，造成严重后果。如通上述情况，可将标本再次离心或将血清直接倒人一次性塑料小杯，即可得清澈血清。