血清分离胶真空采血管与普通促凝干燥管使用结果比较

惰性分离胶是一种聚合高分子物质，不溶于水，具有抗氧化、耐高温、抗低温、高稳定的特性，分离胶隔离层在标本离心后可紧密地黏附在试管壁上，可在原状态下由自动分析仪直接吸取血浆，或冷藏保存，远途运输均不影响检测结果，避免了纤维蛋白和溶血的影响。此外，从血样注入真空采血管、血清分离、分析仪直接取血清、血样保存、废弃物处理的全过程都在同一支试管中进行，避免了血样站污操作者，防止血液中病毒的感染，减少了医疗废物，提高了工作效率。因此，血清分离胶的应用是医学检验的一项重要发展。

本实验表明，血清分离胶采血管与普通促凝干燥管所分离的血清在用于临床生化项目检测时，其两者结果差异无统计学意义（p>0.05)，显示分离胶的加入对临床检验项目无影响，可见分离胶管能符合实验和临床的需求。另据报道，若放置时间过长，使用普通促凝干燥管制备的血清其Glu检测结果明显低于分离胶血清结果，这是由于血清在室温或37℃保存时间过长，Glu被细胞所利用。若标本的轻度溶血，会造成样本血清中的LDH,HBDH和AST含量增高，因为LDH和AST在红细胞中的含量分别是血清中的180倍和38倍，而HBDH的含量也比血清中的含量高。

血清分离胶试管中的分离胶是具有触变性的胶体，气密性好，密度在1.045-1.050，正好在血清密度(1.026-1.031)和血细胞密度1.090-1.095之间，而且血清分离胶管内壁上涂有促凝剂，可以促进血液加速凝固.当离心分离标本时，分离胶将血清与血细胞完全隔开，所以能快速分离出理想的血清。血清与血细胞被分离胶隔开，大大减少了血清与细胞接触的时间，从而避免了离体后细胞内外某些成分因浓度差的相互渗透或物质交换而造成的分析前误差。本实验为了排除放置时问过长的干扰，所有样本采集以后均立即送实验室进行检测。

血清分离胶管可以为检验科提供较好品质的血清标本，达到迅速分离检测、立即保存血清标本的效果，使检验结果更快、更准确，反馈到临床医师的信息也就又快又准确，使临床医师能对患者做出迅速而准确的诊治。但是值得注意的是，本实验还未发现大批量使用血清分离胶管会对仪器的吸样针和比色杯造成影响，例如堵塞吸样针或改变比色杯的透光率。这些影响可以是日积月累而产生的，这就要求生产厂家要确保分离胶化学成分的稳定和耐高温，不会溶解入血清中，从而沉积在检测仪器的各个部位，采用低温离心机也许能避免这个问题。当然这些影响也可以是瞬问发生的，因为检测仪器是靠检测管中血清的液面去吸取样本，若离心后的血清标本量不足，吸样针往往可能会接触到分离胶面，从而引起仪器故障。限于研究条件，本文未能对以上问题进行深入探讨。